作為“十二五”走向“十三五”承前啟后的關(guān)鍵一年,2015年的醫(yī)改內(nèi)容被認(rèn)為對“十三五”的醫(yī)改走向具有風(fēng)向標(biāo)意義。去年中央及地方就已啟動“十三五”規(guī)劃編制工作,目前正在積極推進(jìn)中。新醫(yī)改以來兩屆政府的改革思路是相銜接的,都以建設(shè)小康社會為目標(biāo),讓人民群眾更健康,循序漸進(jìn)進(jìn)行醫(yī)改是比較穩(wěn)妥的思路。而我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)狀則是把重點放在公立醫(yī)院上,對于社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院則缺少重視。以下就是關(guān)于十三五時期新洲醫(yī)療衛(wèi)生改革提出的幾點建議。
第一,大力鼓勵社會辦醫(yī)。
我區(qū)當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)的改革必將面臨重大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上的改革,政府的投入應(yīng)該與民間資本并用,大力鼓勵社會辦醫(yī),實行兩條腿走路。
第二,高度重視人才建設(shè)。
軟件建設(shè)與硬件建設(shè)并重,其中人才建設(shè)更加重要??蓮娜齻€方面入手。
1.引進(jìn)人才。大力引進(jìn)高素質(zhì)人才,著重培養(yǎng)本土青年人才,從招聘制度上面,醫(yī)生們作為技術(shù)人員應(yīng)有別于公務(wù)員的招考。
2.留住人才。強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理,大膽放手讓年輕人多做事、做實事,提高他們對于工作的積極性。放開職稱聘任制度,大多醫(yī)務(wù)人員考取職稱后,要等待好幾年才能得到人事部的聘任,這極大地傷害了醫(yī)務(wù)人員的積極性。
3.讓人才流動起來。要想緩解醫(yī)師緊缺現(xiàn)狀,最大程度上又合理的開發(fā)醫(yī)者的潛能,在我區(qū)實行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)事在必行。
第三,建立獨立的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。
這個時期是多重健康問題疊加的時期。中國慢性病、傳染病的雙重負(fù)擔(dān)日益加重。慢性病所導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比例達(dá)到了86.6%,同時傳統(tǒng)的傳染病形勢依然嚴(yán)峻,新發(fā)傳染病威脅又不容忽視。從而在醫(yī)療中醫(yī)護(hù)人員供不應(yīng)求,對醫(yī)護(hù)人員的要求也就更高了,我們很有必要建立獨立的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),來滿足醫(yī)院和患者對醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)、技能的要求,有利建立良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。
第四,弘揚(yáng)發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)文化。
這個時期,一定要落實國家大力發(fā)展中醫(yī)事業(yè)相關(guān)政策,弘揚(yáng)我區(qū)故有傳統(tǒng)中醫(yī)正骨文化,讓正骨“非遺”得到應(yīng)有的傳承與發(fā)展,惠及廣大百姓。
長期以來,中醫(yī)和西醫(yī)互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù),這是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。中醫(yī)臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨特、治療方式靈活、費用比較低廉,特別是隨著健康觀念變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,中醫(yī)越來越顯示出獨特優(yōu)勢。中醫(yī)正骨術(shù)堪稱漢族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對世界醫(yī)學(xué)的偉大貢獻(xiàn)之一。中醫(yī)作為中華民族的瑰寶,蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神,是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚(yáng)中華文化、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧,都具有十分重要的意義。
第五,解決鄉(xiāng)醫(yī)后繼無人瓶頸。
上個月,農(nóng)工黨市委會組織了一次關(guān)于鄉(xiāng)村衛(wèi)生室現(xiàn)狀的調(diào)研活動。據(jù)調(diào)查,由于農(nóng)民身份、工作辛苦、收入微薄、保險缺失等原因,鄉(xiāng)村醫(yī)生這一職業(yè)無人問津,使得部分地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅老齡化,而且后繼無人。目前,出現(xiàn)了“空殼衛(wèi)生室”而幾個行政村共用一個衛(wèi)生室的現(xiàn)象,無法滿足當(dāng)?shù)卮迕駥残l(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的需求。
1.參照民辦教師身份轉(zhuǎn)換模式,解決一直在崗的村醫(yī)身份,讓有歷史功績的村醫(yī)得相應(yīng)名分。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在轄區(qū)選定三兩個行政村衛(wèi)生室聯(lián)辦片區(qū)衛(wèi)生所,在增強(qiáng)衛(wèi)生院的醫(yī)療輻射功能的同時,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)榮譽(yù)。打破一村一室常規(guī)。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)承擔(dān)面向農(nóng)村行政村“送醫(yī)”下鄉(xiāng)或“種醫(yī)”下鄉(xiāng)的“上山下鄉(xiāng)”任務(wù),使鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的醫(yī)療水平得到有效提升,做到事業(yè)留人、科技留人。
總之,十三五”的總體發(fā)展思路還是要緊緊圍繞中央“四個全面”的戰(zhàn)略布局,堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,正確處理政府與市場、公平與效率、中央與地方激勵約束關(guān)系,更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重提高基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,更加注重醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉,更加注重服務(wù)于廣大人民群眾。
(武漢市新洲區(qū)政協(xié)委員 吳啟梅 供稿)