關(guān)于加強(qiáng)對城鎮(zhèn)個(gè)體診所監(jiān)督管理和清理整頓的建議

2015-07-31 18:04:15  

字體大小：【大 中 小】

    隨著醫(yī)療改革的不斷深入和醫(yī)療市場不斷開放，城鎮(zhèn)個(gè)體診所已成為城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系的一個(gè)重要補(bǔ)充，是城鎮(zhèn)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的一個(gè)組成部分，在方便群眾就醫(yī)，滿足不同人群的醫(yī)療服務(wù)需求方面發(fā)揮著一定的作用。但目前，大部分城鎮(zhèn)個(gè)體診所還存在以下主要問題：

 

    1、基礎(chǔ)設(shè)施簡陋?，F(xiàn)在很多群眾對城鎮(zhèn)個(gè)體診所的印象是：“租個(gè)房、放張床”，“既是配藥室又是雜物倉庫，放個(gè)消毒柜就是消毒室”，“穿件白大褂就是醫(yī)生，醫(yī)生看病又打針，護(hù)士兼勤雜工”，這種狀況已經(jīng)不適應(yīng)人民群眾對健康的需要。

 

    2、衛(wèi)生狀況較差。有的家庭成員吃住就在診所，生活區(qū)和門診區(qū)不分，衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施缺失，布局混亂。

 

    3、醫(yī)療器械消毒不規(guī)范、不嚴(yán)格，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)操作規(guī)程。特別是對于一次性醫(yī)療器械缺乏安全使用保障規(guī)范。有的城鎮(zhèn)個(gè)體診所從業(yè)人員對傳染病防治知識掌握不夠，不能有效篩查傳染病和做好個(gè)人防護(hù)。

 

    4、個(gè)別城鎮(zhèn)個(gè)體診所及醫(yī)師、護(hù)師存在無執(zhí)業(yè)證照的現(xiàn)象，部分城鎮(zhèn)個(gè)體診所還存在使用未經(jīng)過培訓(xùn)的下崗職工、護(hù)理人員甚至家庭成員等等。偏遠(yuǎn)山區(qū)個(gè)別診所仍存在非法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象，存在聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)和超范圍執(zhí)業(yè)等問題。

 

    5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體診所的從業(yè)人員長期得不到正規(guī)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，知識更新慢、技術(shù)水平有待提高。

 

    根據(jù)城鎮(zhèn)個(gè)體診所存在的以上問題，建議：

 

    1、對城鎮(zhèn)個(gè)體診所管理施行公示制度，加大社會(huì)監(jiān)督和宣傳力度。向社會(huì)公示已經(jīng)審批的合法個(gè)體診所，公示內(nèi)容包括執(zhí)業(yè)人員情況、執(zhí)業(yè)科目、醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格等信息，并在診所的顯著位置公示監(jiān)督舉報(bào)電話。

 

    2、進(jìn)一步規(guī)范城鎮(zhèn)個(gè)體診所的執(zhí)業(yè)行為。在統(tǒng)一城鎮(zhèn)個(gè)體診所標(biāo)牌和診所內(nèi)部公示信息、醫(yī)療廢棄物處理的基礎(chǔ)上,統(tǒng)一城鎮(zhèn)個(gè)體診所工作人員的服裝、胸牌；統(tǒng)一城鎮(zhèn)個(gè)體診所的工作制度和基本操作規(guī)程、藥品配備目錄；統(tǒng)一城鎮(zhèn)個(gè)體診所的病歷和處方等醫(yī)療文書書寫規(guī)范；進(jìn)一步規(guī)范城鎮(zhèn)個(gè)體診所的執(zhí)業(yè)行為。

 

    3、對城鎮(zhèn)個(gè)體診所建立考核評價(jià)制度，進(jìn)一步提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量。對硬件設(shè)施、軟件設(shè)施、醫(yī)療服務(wù)、從業(yè)人員培訓(xùn)等內(nèi)容分別制訂考核標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行考核評價(jià)，在本縣范圍內(nèi)開展創(chuàng)建規(guī)范化診所和示范化診所的活動(dòng)。結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士考核評價(jià)管理辦法，制定從業(yè)人員繼續(xù)教育制度和專業(yè)培訓(xùn)制度，并定期進(jìn)行考核，不斷提高從業(yè)人員的素質(zhì)。

 

    4、各級衛(wèi)生主管部門牽頭建立醫(yī)師協(xié)會(huì)，強(qiáng)化行業(yè)自律。通過行業(yè)組織的成立，加強(qiáng)行業(yè)信息交流和行業(yè)內(nèi)部的管理，不斷規(guī)范自身行為。

 

    5、加大執(zhí)法監(jiān)管和檢查力度。（1）嚴(yán)格審批制度。對于不符合審批條件的城鎮(zhèn)個(gè)體診所要限期改善，經(jīng)改善仍不合格的一律不予審批。（2）對無證照經(jīng)營的城鎮(zhèn)個(gè)體診所要堅(jiān)決取締。（3）對不符合醫(yī)療衛(wèi)生條件及操作規(guī)程的城鎮(zhèn)個(gè)體診所要進(jìn)行停業(yè)整頓。（4）建立定期不定期檢查整改制度。對于不符合條件的城鎮(zhèn)個(gè)體診所要限期整改，整改后仍不合格的給予取締。（5）建立黑名單檔案。對一些存在問題的城鎮(zhèn)個(gè)體診所經(jīng)教育指導(dǎo)整頓后仍不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的要延緩年檢注冊，并通過媒體曝光。（6）建立有獎(jiǎng)群眾舉報(bào)制度。

                    

（竹溪縣政協(xié)  吳曉紅  陳芳芳  供稿）