加快國(guó)有林場(chǎng)村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)勢(shì)在必行

2015-07-15 09:55:43  

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    國(guó)有林場(chǎng)是國(guó)家培育和保護(hù)森林資源的林業(yè)生產(chǎn)性的事業(yè)單位，在20世紀(jì)九十年代以前稱為國(guó)營(yíng)林場(chǎng)。經(jīng)過(guò)多年建設(shè)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)國(guó)有林場(chǎng)總數(shù)已達(dá)到4000多個(gè)，分布在31個(gè)?。▍^(qū)、市）的1600多個(gè)縣（市、旗、區(qū)），現(xiàn)有職工總?cè)藬?shù)60多萬(wàn)人，經(jīng)營(yíng)總面積9.3億多畝。

 

    國(guó)有林場(chǎng)是我國(guó)林區(qū)的基本組織，主要任務(wù)是擴(kuò)大森林資源，提高森林質(zhì)量，充分發(fā)揮國(guó)有林地生產(chǎn)潛力，提高生態(tài)、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)還承擔(dān)林區(qū)教育、衛(wèi)生、治安和社會(huì)管理的任務(wù)，部分代管鄉(xiāng)村。其特點(diǎn)是和農(nóng)村交叉，一般是跨鄉(xiāng)、跨縣，也有的大型林場(chǎng)跨市，管理難度大。

 

    國(guó)有林場(chǎng)是我國(guó)生態(tài)修復(fù)和建設(shè)的重要力量，是維護(hù)國(guó)家生態(tài)安全最重要的基礎(chǔ)設(shè)施，在大規(guī)模造林綠化和森林資源經(jīng)營(yíng)管理工作中取得了巨大成就，為保護(hù)國(guó)家生態(tài)安全、提升人民生態(tài)福祉、促進(jìn)綠色發(fā)展、應(yīng)對(duì)氣候變化發(fā)揮了重要作用。但是，基層政協(xié)委員反映，多數(shù)國(guó)有林場(chǎng)因處于山大人稀的邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在發(fā)展過(guò)程中也出現(xiàn)了一些問(wèn)題，如基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，特別是林場(chǎng)職工醫(yī)療衛(wèi)生條件落后于鄉(xiāng)鎮(zhèn)其他地區(qū)，職工有病不能及時(shí)就治，小病拖成大病，因病返貧現(xiàn)象比較明顯。

 

    以鄂西北某縣為例，該縣8個(gè)國(guó)有林特場(chǎng)建設(shè)起于上世紀(jì)五十年代，以場(chǎng)帶村28個(gè)，場(chǎng)員3000多人，林場(chǎng)面積占全縣總面積的13%，林地面積占全縣的16%，這些村組多處于所居鄉(xiāng)鎮(zhèn)的邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)，山高路險(xiǎn)，溝壑縱橫，居住分散，以場(chǎng)代村，不屬于鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理，醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯落后于鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)，林農(nóng)反映“看病難”問(wèn)題突出，表現(xiàn)在：

 

    一是基本設(shè)施簡(jiǎn)陋。全縣八個(gè)林特場(chǎng)僅有村級(jí)衛(wèi)生3個(gè)，且面積達(dá)不到80平方米，設(shè)備不齊全，多數(shù)衛(wèi)生室用房是私有房屋，其產(chǎn)權(quán)屬個(gè)人所有，大多衛(wèi)生室仍靠“老三件”（血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)），缺乏必要的治療、急救設(shè)備。

 

    二是專業(yè)能力偏低。8個(gè)國(guó)有林特場(chǎng)現(xiàn)有27個(gè)村而僅有衛(wèi)生室從業(yè)人員不到10人，大部分年齡偏大，正規(guī)醫(yī)學(xué)中專及以上學(xué)歷基本沒(méi)有，素質(zhì)低，待遇低已成為制約林場(chǎng)村級(jí)衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸。

 

    三是服務(wù)功能單一。由于缺乏有效的管理運(yùn)行與發(fā)展激勵(lì)機(jī)制，林場(chǎng)村級(jí)衛(wèi)生室“以藥養(yǎng)醫(yī)，重醫(yī)輕防”現(xiàn)象普遍，對(duì)疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生任務(wù)不能有效落實(shí)。

 

    為此建議：

 

    一是加強(qiáng)林場(chǎng)村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃，根據(jù)“一無(wú)三配套（無(wú)藥房、房屋、人員、設(shè)備）的建設(shè)要求，搞好林場(chǎng)村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)，使林場(chǎng)村級(jí)群眾“有地方看病、有醫(yī)生看病”和小病輕病不出場(chǎng)，常見(jiàn)病、多發(fā)病不出鄉(xiāng)的目標(biāo)，因地制宜，合理規(guī)劃、明晰產(chǎn)權(quán)、以林場(chǎng)村所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理和監(jiān)督。

 

    二是加強(qiáng)衛(wèi)生室的資金投入，按照建設(shè)1所村級(jí)衛(wèi)生室80個(gè)平方米進(jìn)行預(yù)算，每所造價(jià)在10萬(wàn)元以上，一方面國(guó)家和省給予項(xiàng)目資金支持，另一方面可發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、林場(chǎng)三級(jí)聯(lián)動(dòng)，鼓勵(lì)發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生室從業(yè)醫(yī)務(wù)人員以相應(yīng)的形式參與村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)。

 

    三是加強(qiáng)衛(wèi)生室從業(yè)醫(yī)生的培訓(xùn)和考核，林場(chǎng)村級(jí)衛(wèi)生室較鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級(jí)衛(wèi)生室相對(duì)弱勢(shì)，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》制定統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)計(jì)劃，規(guī)范開(kāi)展業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，對(duì)缺乏適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與公共衛(wèi)生工作所需人從業(yè)醫(yī)生上級(jí)主管業(yè)務(wù)部門(mén)除加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生工作從業(yè)人員的技能考核以外，還要統(tǒng)籌考慮林場(chǎng)村級(jí)衛(wèi)生室從業(yè)醫(yī)務(wù)人員的資源合理配置，使村級(jí)衛(wèi)生室從業(yè)醫(yī)務(wù)人員逐步達(dá)到合格要求。

 

    四是積極爭(zhēng)取各級(jí)政府政策支持，為林場(chǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)，解決鄉(xiāng)村從業(yè)醫(yī)生的后顧之憂問(wèn)題，使他們能安心看好病，全心服務(wù)一方百姓。

 

    五是按照中央國(guó)有林場(chǎng)改革方案，盡快推進(jìn)政事分開(kāi)、事企分開(kāi)，加快分離國(guó)有林場(chǎng)的辦社會(huì)職能，將林場(chǎng)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等移交屬地管理，探索林場(chǎng)所辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型或改制，并根據(jù)實(shí)際逐步理順國(guó)有林場(chǎng)與代管鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村的關(guān)系，使林場(chǎng)職工能及時(shí)享受就近醫(yī)療服務(wù)。

    （竹溪縣政協(xié)  胡揚(yáng)超  彭  勇  供稿）